Правда ли, что гастрит у всех?
По статистике, около 40% россиян инфицированы бактерией, которая называется хеликобактером и обитает в желудке. На сегодняшний момент известно, что именно эта бактерия является основной причиной хронического гастрита. Соответственно, примерно каждый второй имеет гастрит.
Как узнать, что у Вас есть гастрит?
Можно сделать гастроскопию (особенно если Вам 40+) и выполнить тестирование на хеликобактер – 13С-уреазный дыхательный тест или антиген хеликобактера в кале.
То есть, у меня может быть гастрит и я даже не знаю об этом?
Да, совершенно верно. Чаще всего хеликобактерный гастрит себя никак не проявляет.
А как же острая еда?
Экстремально острая пища или крепкий алкоголь могут вызвать временное повреждение слизистой желудка, но наши клетки очень быстро регенерируют и слизистая восстанавливается. Если говорить про обычную кислую, сладкую, твердую или жирную пищу – она не вызывает гастрит.
У меня есть друг, который страдает “гастритом”, чуть съест что-то более кислое или жирное, чем гречка – начинает болеть желудок - что это, если не гастрит?
Вероятнее всего, это функциональная диспепсия – чувствительный желудок. У людей с этим распространенным заболеванием повышена чувствительность нервных окончаний в желудочно-кишечном тракте и обычные процессы, которые в норме не вызывают ощущения боли (например, усиленная выработка желудочного сока в ответ на употребление пищи) – у людей с функциональной диспепсией приводит к появлению симптомов.
Я читал, что хеликобактер невозможно вылечить и это бессмысленно.
Это неправда. Эффективность лечения хеликобактера при правильном назначении и соблюдении курса составляет 90%. Риск повторного заражения во взрослом возрасте составляет менее 4%. Чаще всего заражение происходит в детстве.
А нужно ли лечить этот хеликобактер? Чем опасен гастрит, если он не болит?
Да, при отсутствии противопоказаний всем рекомендуется пролечивать хеликобактер, поскольку избавление от него снижает риск язвы желудка в дальнейшем (70% язвы желудка тоже связано с этой бактерией), а также риск рака желудка.
Как убедиться, что после назначенного курса лечения хеликобактер полностью уничтожен?
Необходимо сдать 13С-уреазный дыхательный тест или антиген хеликобактера в кале не ранее, чем через 4-6 недель после окончания лечения. Быстрые тесты при гастроскопии часто дают ложноположительные результаты и не должны использоваться. Антитела к хеликобактеру могут сохраняться всю жизнь и также не применяются для контроля излечивания.
Как часто нужно выполнять гастроскопию при установленном диагнозе хронического гастрита?
Если у Вас обычный поверхностный гастрит и Вы пролечили хеликобактер – это стандартное наблюдение после 40 лет каждые 5-7 лет. Если же у Вашего близкого родственника установлен рак желудка, а у Вас выявлена выраженная атрофия слизистой желудка – это должно быть более частое наблюдение.
Что Вы можете посоветовать людям, чтобы у них был здоровый желудок?
Если Вам больше 40 лет, выполняйте гастроскопию каждые 5-7 лет; сдайте тест на хеликобактер и избавьтесь от него, если он у Вас обнаружится; старайтесь регулярно питаться, высыпаться, заниматься спортом и не нервничать (шутка). Если же Вас беспокоят желудочные боли – обращайтесь к гастроэнтерологу.
